外伤性白内障人工晶状体植入术

外伤性白内障是眼球发生穿孔伤或挫伤后常见的并发症之一，其发生率为36%～52%，亦是眼外伤致盲的主要原因之一，占视力致残者的28.2%。机械性眼外伤直接或通过房水传导作用于晶状体，引起晶状体前囊膜破裂、变性和上皮细胞损伤，导致晶状体混浊，也可作用于睫状体或脉络膜，引起创伤性炎症反应而影响晶状体代谢，形成外伤性白内障。由于眼外伤伤情复杂，因此外伤性白内障不同于其他类型的白内障，治疗也有其特点。现将我科1993～2003年48例眼外伤性白内障人工晶体植入术作一回顾，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料本组48例52眼，男31例，女17例。右眼23例，左眼29例，年龄5～65岁，平均38岁。外伤到手术时间为2h～15年不等。致病原因:眼球穿通伤23眼（其中伴晶体异物4眼，前房异物1眼），钝挫伤29眼。术前视力:光感13眼;眼前手动12眼;眼前指数11眼;0.02～0.310眼;0.4～0.85眼;不合作视力不详1眼。

1.2 手术方式角膜修补加白内障现代囊外摘除加后房型人工晶体Ⅰ期植入术8眼（其中4眼伴晶体异物取出，1眼伴前房异物取出）。白内障现代囊外摘除加后房型人工晶体Ⅱ期植入术26眼。单纯白内障现代囊外摘除8眼，白内障现代囊外摘除加后房型人工晶体Ⅰ期植入术10眼。