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闭角型青光眼的中西医病机

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闭角型青光眼的中西医病机

一、西医病机

本病的病因尚未充分阐明。目前被公认是本病的主要发病因素为具有遗传倾向的眼局部的解剖结构变异,主要包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角窄,而且晶状体较厚、位置相对靠前。

随着年龄的增长,由于晶状体变厚与虹膜更加贴近,以致房水越过瞳孔时的阻力增加,使后房压力相对高于前房,虹膜被推挤向前膨隆,前房更浅,房角更窄。

这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制。一旦周边虹膜与小梁网发生接触,房角关闭,使房水排出受阻,引起眼压急剧升高而急性发作。

二、中医病机

本病的病因与发病多因七情内伤,情志不舒,暴怒急郁,肝郁化火,火盛生风,风火上扰于目;或肝木横逆犯脾土,浊气上泛于目;或脾湿生痰,痰郁化热生风,肝风痰火上扰清窍等诸种因素,均可导致气血失和,玄府闭塞,神水瘀滞,酿生本病。

本病总的病机为肝郁、肝火、肝风、痰湿等导致目失清纯,故瞳内气色不清而淡绿;风火或肝郁伤及肝气,气耗不敛,故瞳神散大;气机阻滞,眼孔不通,玄府闭塞,气血失和,神水瘀滞,故眼珠胀痛、眼珠变硬。

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(责任编辑:王巍)

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