白内障手术，切口部位很关键

老年性白内障最常见

“白内障是一类眼病的总称。”白内障就是眼睛里的晶状体浑浊了，而晶状体是负责聚焦的凸透镜，它出了问题，人就会看不清东西，甚至失明。引起白内障的病因很多，包括外伤、其他眼病（如虹膜睫状体炎等）、先天性因素等，其中最常见的是因年纪增大、眼部营养代谢等因素导致的老年性白内障。据统计，老年性白内障占所有白内障病人的70%—80%。

在临床上，白内障一般分为四期：初期、膨胀期、成熟期和过熟期。一般来说，发展到膨胀期，人的视力就会受到较大影响。唐教授指出，治疗白内障，最有效的手段是手术，但中西医的手术方式是不同的。

“白内障针拨术”是对中医的发展

唐教授说，今天，全世界治疗白内障普遍应用的是西医手术方法，但早在上个世纪五六十年代，唐由之教授经过悉心研究，证明了我国古代“金针拨障术”的可行性，并将其提高改进、发扬光大，让千万患者重见了光明。

据介绍，中国的医书很早就有对“针拨白内障”的描述：“针锋就金位，风轮与锐眦相半正中插入，毫发无偏……”但此方法一度失传。确定古书所说的进针部位是角膜缘与外眼角之间，即睫状体的平坦部。这里血管少，因此出血少，愈合快；切口只有2毫米，术后无需缝合，整个手术几分钟就能完成。手术时，从角膜缘外大约4毫米的巩膜（白眼球）处切口，将眼内牵拉晶状体的韧带拨断，浑浊的晶状体脱落，光线就能顺畅地进入眼内，人就能重新看到东西了。

而在上个世纪五六十年代，西医采取的手术方式是从角巩膜缘切开近半，因此损伤大，且需缝3—5针，恢复慢，也难怪年高、体弱的毛主席当年会选择中医手术了。

现在手术不用等“长熟了”

“今天，中医的‘白内障针拨术’已经很少用了。”随着现代眼科学的发展，西医的超声乳化手术切口越来越小，也在2毫米左右。医生首先通过超声仪器将浑浊的晶状体乳化，再吸出，最后放进人工晶体。并且，最先进的人工晶体是有梯度的，视觉效果大大改善了。过去，做白内障手术要等“长熟了”，即要接近成熟期。如今，白内障只要影响到视力，就可以作手术，因此手术时机宽松多了。