两类青光眼用药禁忌有哪些

导读：青光眼患者、眼球内液体增加，眼球坚硬，眼压增高。过度疲劳、感情上的重大创伤，也能引起青光眼发作。青光眼如不及时治疗或用药不当，会造成失明。

青光眼禁忌用药：开角型

皮质激素类药。此类药物能降低房角的房水通透性。如可的松、泼尼松（强的松）、地塞米松、泼尼松龙（氢化泼尼松）眼药水等。据观察表明，连用2～4周后，即有35%的患者会诱发青光眼，故需控制使用。若需长期使用者，应定期检查眼压。

需要注意的是，有些含有皮质激素类的眼药水，经常用于结膜炎等眼病的抗炎治疗，使用后效果明显，点眼后非常舒适，患者容易产生依赖性。但是由于其药名通常并不告知是否含有激素，开角型青光眼一旦长期使用，极容易使病情恶化，眼压失控。所以在滴用眼药水之前，必须确认不含有激素类药物。

青光眼禁忌用药：闭角型

抗组胺药。盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗组胺药也有一定的抗胆碱作用，能升高眼压，加重青光眼患者病情，因此应慎用。

抗胆碱药。主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林（普鲁本辛）、溴甲胺太林（溴本辛）、格隆溴铵（胃长宁）、奥芬溴铵（安胃灵）、地美戊胺（胃安）、地泊溴铵（胃欢）、盐酸贝那替秦（胃复康）、溴甲阿托品（胃疡平）等。

抗震颤麻痹药。苯海索（安坦）、丙环定（卡马特灵，开马君）、甲磺酸苯扎托品（苄托品）、比哌立登（安克痉）、金刚烷胺（金刚胺）等药物也有中枢抗胆碱作用。