头痛以为感冒 竟是青光眼

案例回顾：随着孙子呱呱落地，年过半百的王姨最近可累得够呛。有天吃过晚饭后，她突然觉得右侧头痛不止，以为患了点感冒，她没往心里去，觉得可能是人老了经不起事，血压又上来了，休息一下就会轻点。不料，半夜她的头痛得越来越厉害，不得不到内科看急诊。经过仔细检查，医生观察到王姨眼睛发红，请眼科医生来会诊，发现其右眼视力已经跌至0.2，左眼视力则在1.0左右，一测眼压，竟然超出正常值两倍多！经确诊，医生告诉王姨：她正处于“闭角型青光眼”急性发作期。经积极降眼压、缩瞳等治疗后，头痛消失，右眼视力也恢复到0.8。

专家解析：青光眼常常是“静悄悄”地发病，直到它导致严重、无法弥补的伤害前都可以完全没有症状，甚至视觉功能依然可以神奇地保持完整，即使有时可出现轻微的眼胀痛，夜晚看灯光有彩虹般的红圈绿圈，经过休息后这些症状即自行减轻或消失。

青光眼早期虽多数无明显症状，但部分患者的病情发展会很快，在某些诱因（如各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动，突然天冷，暴饮暴食，多食辛辣等）的触发下可能急性发作：剧烈的眼球胀痛伴头痛（有时头痛可向眼眶周围、耳根、牙齿等处放射）、恶心呕吐、视物不清，眼睛发红，眼压升高。如不能得到及时的治疗，一两天内即可导致严重视力损害，甚至失明。

值得警惕的是，青光眼发作时的头痛、恶心、呕吐等，是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛，容易使人误以为是受凉感冒；所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎，从而忽略了眼部病变的检查，错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

温馨提示：青光眼常会伴随头痛、恶心、呕吐，患者常以为是感冒或胃肠不适，耽误最佳治疗时间。除了高危人群应积极定期检查外，一旦有视角变窄、看东西不清现象，应马上联想到患青光眼可能，要当即就医不能拖延。