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前庭神经炎的治疗

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"前庭神经炎的治疗"的内容简介:

前庭神经炎 前庭神经炎的治疗,前庭神经炎的治疗,1909年Ruttin初次提出前庭神经炎一词,亦称盛行性眩晕、盛行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻木症,该炎症仅限局于前庭体系,耳蜗和中枢体系均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道熏染史...

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1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症,该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

临床表现

(一)急性前庭神经炎 80%病人在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心、呕吐,可持续数天、数周,尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢,可长达数月。多一耳患病,偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

(二)慢性前庭神经炎 多为中年以上患病,可反复发作眩晕,程度较轻,直立行走时明显,可持续数年,恶心、呕吐少见,常表现为长久不稳感。

治疗

1、急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时,可给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。

2、慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg,每日3次。桂利嗪15-30mg,每日3次。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

3、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。

4、无头痛及其他神经体征。

5、急性期内血象白细胞可增多。

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(责任编辑:王巍)

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