慢性闭角型青光眼的治疗

慢性闭角型青光眼具有病理性高眼压足以引起,称为青光眼。高眼压、视乳头萎缩和凹陷,视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。

症状

1、虹膜膨隆型

（1）反复性间歇性眼压升高和眼痛，常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作，或轻微自觉症状。

（2）角膜后有少许色素沉着，但无青光眼斑，虹膜亦无萎缩现象。

（3）当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时，房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时，房角又恢复正常。

（4）激发试验-暗室及暗室俯卧试验阳性。

（5）病变晚期，眼底及视野相继出现青光眼性改变。

2、高褶虹膜型

（1）早期无明显症状，眼矿呈缓慢性上升。

（2）虹膜根部赘长，房角入口处窄，虹膜表面平坦，中央前房较深，而房角较短。

（3）瞳孔散大。

（4）周边虹膜切除术后，散瞳可引起发作。

（5）晚期有典型青光眼性视野和眼底改变。

治疗

1、药物治疗：药物可使高眼压暂时缓解，但不能阻止病变的继续发展，有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下，仍会出现眼压急性升高。

2、手术治疗：早期，周边虹膜后粘连出现之前，采用周边虹膜切除术。晚期，当房角在大部分闭塞时，应作小梁切除术或滤过性手术。