脉络膜炎的并发症

脉络膜与视网膜相互紧帖,脉络膜发炎时累及视网膜，故常诊为脉络膜视网膜炎。

脉络膜炎按病变范围可以分为：

1、弥漫性脉络膜炎。（dffuse chorioiditis） 为多个渗出性病灶融合成片，晚期显示大块萎缩斑、病灶间组织正常。

2、播散性脉络膜炎：（disseminated chorioiditis）病灶区分散，大小不一。

3、局限性脉络膜炎：（circumseribed chorioiditis）病变局限于眼底某部分，黄斑区较常见。

检查

检查外眼正常，检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮，逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出，部分融合。病灶微隆起，这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强，引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累，病变吸收后，轻症者不显痕迹，重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖；脉络膜中、小血管层萎缩，大血管裸露；若全层萎缩则巩膜暴露，形成黑白相间的典型萎缩斑。

并发症

1.黄斑表面皱褶：即视网膜前纤维膜黄斑呈珍珠样反光。

2.黄斑视乳头水肿：黄斑部水肿常引起囊样变性甚至裂孔。

3.视网膜血管炎：如弓形体开门见山的动脉周围炎。

4.视网膜脱离：由于炎症渗出玻璃体机化牵引所致。