儿童远视眼的治疗应注意哪些事项

什么是远视眼？不少人以为近视眼看书时距离近，远视眼就是看远处的物体清楚，其它不是。远视眼是眼睛在不动用调节功能情况下，五米远的平行光线经屈光系统屈折后，聚集在视网膜后面。

远视患者视力好坏，症状轻重取决于远视程度和调节能力强弱两方面。轻度远视，一般远、近视力可保持正常，这是因为通过增强调节功能，改变晶状体的厚度与弯曲度，使焦点聚在视网膜上，保证成像清晰。如果远视程度大，或者因年龄增加而调节力减弱，任凭加强调节作用，也无法使物像清晰，表现为远、近视力均有不同程度的减退。

在儿童患者，我们常看到这样现象，他们把物体凑近眼前，这是为了扩大视觉效果，使视网膜上的物像放大，此现象易被误认为是近视。随着调节功能的过度增强，眼肌持续紧张，还会出现视物模糊，眉弓胀痛，头痛等症状，退视疲劳。

这种现象尤其容易出现在长时间近距离工作的人身上，但休息后可得到缓解。还有一点值得提出的是，患有较高度数远视眼的儿童，容易发生内斜视，俗称“对眼”。这是因为患儿为了克服视物模糊，过度使用调节功能而引发的。

儿童远视眼的治疗惟一合理、有效的治疗是配戴眼镜。这对提高儿童视力、促进双眼视觉发育、避免及纠正斜视都有重要意义。

在治疗过程中有以下几方面需要注意 ：

1.早期、及时配戴眼镜矫正远视 ,不但能促进儿童双眼视觉发育 ,预防斜视的发生 ,使孩子免于手术矫正之苦 ,而且能预防弱视。

2.未矫正的远视眼是导致斜视的重要原因 ,因此配戴眼镜是首选的治疗。调节性内斜视是后天性共同性内斜视的主要类型 ,如能早期发现 ,仅配戴合适的矫正眼镜就可治愈儿童眼病。远视导致的弱视 ,配戴合适的眼镜后视力便能逐渐提高。如不及时配戴眼镜 ,则会贻误最佳治疗时机。

3.配镜前必须散瞳验光 ,否则眼镜度数不准则起不到治疗作用。幼儿远视散瞳验光 (尤其初次验光 ) ,应到技术条件较好医院的眼科检查。

4.切忌一副眼镜戴到底。正常儿童出生后早期 ,由于眼轴较短 ,多为生理性远视眼 ,以后随着眼球的发育远视度数逐渐减少。这种发育性的变化直到成年后才停止 ,因此儿童远视戴镜矫正必须逐年减少眼镜度数 ,绝不能一副眼镜长期戴下去 ,否则会使远视矫正过度 ,阻碍眼球增大的发育 ,减缓生理性远视的自然消退。

另外 ,过度矫正还会加重眼疲劳症状 ,孩子看书写字时感到模糊。所以远视儿童每年至少要做一次散瞳验光 ,在医生的指导下合理更换眼镜。

5.哪些远视儿童需要配镜应由医生根据患儿的具体情况而定。一般原则是视力减退伴视力疲劳或有斜视发生者必须配镜矫正。