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搏动性眼球突出症的治疗

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"搏动性眼球突出症的治疗"的内容简介:

搏动性眼球突出症 搏动性眼球突出症的治疗,搏动性眼球突出症的治疗,搏动性眼球突出症(pulsating exophthalmos)有数于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉颠末海绵窦,为多发音讯脉瘘的有数部位。体征1、患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。2、以指抑制...

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搏动性眼球突出症(pulsating exophthalmos)常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。

症状

1、患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。

2、以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。

3、眼睑及结膜肿胀充血,有复视。

4、可有麻痹性角膜炎。

5、由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。

6、眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。

7、本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。

治疗

现多采用结扎患侧的颈内动脉或颈总动脉手术疗法,以降低动脉内压力。治疗时应请脑外科会诊,由脑外科医生进行手术。药物治疗效果都不令人满意。

颈总动脉结扎(ligationofcommoncarotidartery)是颅内动脉瘤的间接手术治疗,目的在于降低脑动脉内的压力,减少血流对动脉瘤壁的冲击,防止动脉瘤的继续扩大与破裂,促使血栓形成而自愈。

间接手术适用于海绵窦内动脉瘤、颅内颈内动脉主干上的动脉瘤,但对远离Willis动脉环的动脉瘤不适用。术前必须对患者能否耐受结扎作测定。颈总动脉结扎较简便安全,因有颈外动脉逆流血供,故颈内动脉远端的血压降低不明显,疗效不很理想。颈部动脉结扎分急性结扎与慢性结扎两种。

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(责任编辑:王巍)

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