青光眼 青光眼的体征,青光眼临床表现是什么?,青光眼因此眼压中缀或延续增高,视神经乳头凹陷和萎缩,特性性视野缺损及眼力下降为特性的眼病。由浑身或眼局部疾病所致的眼压高涨称继发性青光眼。但临床上多见的是原发性青光眼,以急性闭角性青光眼最有数。此类青...
青光眼是以眼压间断或持续增高,视神经乳头凹陷和萎缩,特征性视野缺损及视力下降为特征的眼病。由全身或眼局部疾病所致的眼压升高称继发性青光眼。但临床上多见的是原发性青光眼,以急性闭角性青光眼最常见。此类青光眼眼球前段较小,常合并远视,晶状体相对较大,前房浅、房角窄,在过度疲劳、精神波动或看电影、电视等诱因下,房角易关闭而引起眼压升高。
青光眼临床表现是什么?
(1)青光眼多见于50岁以上妇女,两眼先后或同时发病。有剧烈眼胀痛及同侧头痛、虹视、视力急剧下降甚至仅存光感。部分病人伴恶心、呕吐、畏寒、低热、便秘、腹泻等。
(2)体征有结膜混合充血,角膜水肿昏雾,前房极浅,房角关闭,房水浑浊。虹膜前及角膜后可见到细尘状色素沉着,瞳孔卵圆形散大,眼压明显升高,一般在50-80毫米汞柱。
指压眼球坚硬如石,发作后常有虹膜扇形萎缩,晶体囊下可有许多灰白色卵圆形或小点状浑浊。
(3)应注意与急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎鉴别。有全身症状者,切勿误诊为颅脑疾患、偏头痛或胃肠炎。
(4)青光眼急性发作前后,临床表现为不同阶段有不同特点,且每个病人也不完全相同。
大致分以下六期:
①临床前期:见于一眼有急性发作另一眼为健眼史或有家族史,房角窄,激发试验阳性。
②前驱期:有以上症状、体征的轻微短暂多次小发作。
③急性发作期:眼压突然升高,有明显上述症状和体征。
④间歇期:发作后经药物治疗或自然缓解。
⑤慢性期:发作红未能及时控制,逐渐出现虹膜周边前粘连,眼压仍中度升高,久后视乳头凹陷和萎缩,视野缺损,视力下降。
⑥绝对期:持久高眼压,最终视力丧失。
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(责任编辑:王巍)
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