女性恶心头疼当心青光眼

张姨的偏头痛又犯了，这一次不仅疼痛强烈，持续时间长，而且出现了明显的视物模糊，在当地乡镇医院治疗不见任何效果。疼痛难忍的张姨在医生的建议和家人的劝说下，第一次出远门看病。检查发现张姨右眼坚硬如石，测眼压高达70mmHg（高于正常3倍以上），诊断为“原发性闭角型青光眼”，马上给予脱水减压治疗。幸运的是，在眼压降到30mmHg以后，检查眼底发现视神经尚未受到损害。

青光眼，俗称“睁眼瞎”，是一种由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的失明的疾病，因患者瞳孔常呈青绿色而得名。其发病有地域、种族、性别和年龄等方面的差异，以亚洲地区尤其是我国多见；黄种人最多，黑种人次之，白种人最少；女性多见，男女比为1：3；多发生在40岁以上，50-70岁最多。

原发性青光眼常常因为其他症状而误诊，比如因为偏头痛到神经内科就诊，因为恶心、呕吐到消化科就诊。有时候，这样的误诊是灾难性的，因恶心呕吐使用阿托品解痉，可以急速加重青光眼的进展，导致失明。

青光眼早期发现，可以通过激光打孔治疗，创伤小，效果好，但如果视神经发生萎缩之后，视力就永久丧失了。因此，提高民众对青光眼的认识和警惕，对预防致盲有着重要的意义。急性闭角型青光眼来势凶猛，发作时眼部明显充血，伴有剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，同时合并恶心呕吐、血压升高和低热等症状，常因全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎和神经性头痛。

急性闭角型青光眼属于眼科的急诊范畴，必须争分夺秒地给予恰当的处理，否则24-48小时即可完全失明。青光眼有一定的遗传性，家族中若有青光眼患者，则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼胀痛等症状时，要高度警惕青光眼的发生。