流行性角结膜炎的中医辨治

流行性角结膜炎是由病毒感染所致的传染性眼病，是一种急性结膜和角膜疾患，在世界各地和各季节均可流行。流行性角结膜炎的致病病原体是腺病毒，以腺病毒8型最常见，常造成暴发流行。

流行性角结膜炎患者眼有异物感、眼痛、畏光、流泪、热灼感、水样分泌物，可见眼睑红肿，结膜充血水肿，下睑大量滤泡，耳前淋巴结肿大压痛，起病8～10天开始出现角膜损害，可见角膜点状损害，逐渐形成上皮细胞下圆形浸润点，呈散在分布，数月内可消失。治疗以局部为主，给予抗病毒眼药水点眼，如无环鸟苷、阿昔洛韦、干扰素药水、环胞苷眼膏等。病情严重的应全身用抗病毒药。

流行性角结膜炎病属于中医眼科“天行赤眼”、“天行赤眼暴翳”范围，为疫疠毒邪上犯于目或肺肝积热感疫疠之气所致。泻肺清肝热为基本治疗方法。

风热偏盛全身可见有恶寒发热，鼻塞流涕，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗疏风清热、退翳明目，银翘散加减：金银花、连翘、薄荷、竹叶、黄芩、荆芥、牛蒡子、芦根、木贼、蝉蜕、白蒺藜各10克。

肝火偏盛角膜症状明显，全身可见口渴引饮，溲赤便结，舌红苔黄，脉数。治疗清肝泻火，选用龙胆泻肝汤：龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、生地、当归、木通、车前子各10克，甘草3克。

余邪未尽遗留角膜损害，迁移不消，眼内干涩不适，舌红少津，脉细。治疗宜滋阴祛邪、退翳明目，滋阴退翳汤加减：生地、玄参、麦冬、天花粉、荆芥、防风、蝉蜕、蒺藜、木贼草各10克。

温馨提示：本病应注意流行期间的防护，对患者应采取隔离控制流行，有的角膜损害长达数年，应避免滥用抗生素，加强身体锻炼，饮食应清淡。