儿童弱视应何时治疗好？

视觉是一种发育性的感知功能，刚出生的孩子，视觉功能很差，必须通过反复地看东西，不断接受外界光和物体形象的刺激才能使视觉逐步成熟。正常儿童随年龄增加视力逐渐提高：新生儿的视力只有光感； 6个月时可达 0.2左右； 2岁时约为0.5； 3岁时0.6-0.7；4岁时约 80%达1.0； 6岁时基本达到成人水平。如果在视觉发育的过程中，由于屈光不正、斜视、先天性白内障等无法使视觉细胞获得充分刺激，视觉发育受到影响，就可能发生弱视。

孩子总是斜眼看人、看电视时一眼注视一眼偏斜，就有可能患上弱视了。如果您的孩子眼睛没有器质性病变，矫正视力却总是达不到０．８，得赶紧检查一下视力。

孩子斜眼看人原来是弱视

１０岁的缘缘（化名）有个“坏习惯”：看人时总是歪着脑袋。邻居们都说这孩子对谁都爱答不理的，看人的眼神就让人不舒服。爸爸妈妈无论怎么教育，孩子的毛病就是改正不了。最近，缘缘突然患了一次沙眼，在医院眼科诊治时，医生告诉缘缘的妈妈：这孩子可能是弱视。视力检查证实了这一点。

缘缘的妈妈想起了孩子的其他“坏习惯”，比如看书和看电视时总是一只眼睛注视，另一只眼睛偏斜。眼科医生解释说，弱视以单眼发病较为常见，孩子视物时总是用好眼，避免用坏眼，就出现了歪脑袋、一眼注视一眼偏斜的问题。医生同时还给出了更不利的诊断结论：孩子的弱视已经发展为轻微斜视，已经错过弱视治疗的最佳时机。

河南省眼科研究所副所长、河南省某医院眼科主任赵东卿告诉记者，在眼部没有器质性病变的前提下，矫正视力始终无法达到０．８者，称为弱视，每１００名儿童中有３~５人患弱视。

家长最好每半年给孩子检查一次视力，平常应观察孩子看东西是否有异常举动，如歪头看东西、斜眼看人、离电视很近、阅读做题时易串行等。

治疗弱视 强调“三早”

缘缘才１０岁，为什么已经错过治疗时机了呢？

弱视治疗强调“三早”，即早期发现、早期诊断、早期矫正。什么时候算“早”呢？赵东卿说，０岁~６岁是孩子眼睛发育的关键期，８岁是治疗弱视的“分水岭”。８岁之后，弱视治疗基本没有效果，这时孩子将缺少立体视觉，不能驾车和从事精细操作的工作。弱视者驾车，无法分辨前方车辆的距离远近，极易发生交通事故。

赵东卿说，两岁以下的孩子都有一定程度的远视，这是正常的生理现象，等到了３岁~４岁眼球发育逐渐完善，远视现象消失，这时就可通过扩瞳验光的办法发现弱视。

长时间看电视导致弱视高发

弱视伴有斜视的治疗原则是：先治疗弱视，后治疗斜视。遮盖疗法和弱视治疗仪器是治疗弱最常用的办法。赵东卿解释说，这两种疗法异曲同工，都是利用“用进废退”的原理，积极刺激弱视眼，让弱视眼的视力赶上好眼。

如果早期发现，正确矫正，８０％~９０％的弱视儿童可以恢复正常的视力。如果延误治疗，将终生低视力。

如果弱视已经引起斜视，可以采用手术办法恢复容貌的外观，让斜视眼不再斜，但对视力不会有增强效果。

眼科专家认为，电玩、电视可能是造成弱视高发的原因。天津市妇儿中心的调查显示，用眼时间长已经是导致幼儿视力不良的一个直接因素。

传统的医学资料认为，饮食结构的不合理，如维生素Ａ、Ｃ和钙等视觉营养素的缺乏，也影响了幼儿视神经发育。但赵东卿指出，饮食与弱视的关系一直缺乏有力的证据，尽管如此，还是建议弱视患儿多吃蔬菜水果。