巩膜炎并发症及预防

一般浅层巩膜炎，只要治疗及时，视力及预后都较好，不会发生什么并发症。但深层巩膜炎或反复发作，久治不愈的顽固病例，如治疗不及时，或用药不当，常会引起不同程度的并发症。严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄，可演变成巩膜葡萄肿。

后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的永久性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。值得注意的是一种少见并发症——巩膜坏死软化，病变部位呈腐肉样外观，坏死组织脱落后，造成局部巩膜组织缺损，葡萄膜暴露，最终出现巩膜穿孔。

预防并发症的措施主要包括早期诊断，查找确切病因，应用有效药物对因治疗。本病对治疗反应迟钝，因此治疗上应持之以恒，局部结节消失后，仍应维持治疗2～3周，以防止复发。