晶体脱位之问答

案例一

网友提问：您好，我是湖南益阳桃江人，岳母今年四十一岁，今年过年后她一直感觉视力有点障碍，越来越有点看不清东西了，不会痛也不会痒，拖到前几天去医院检查，由于医生不行还是设备不行，说是眼睛里面的膜和晶体有脱位现像，建议去长沙再去做次检查，我想请问一下肖主任，会有真的像这种晶体脱位的现像吗？如果真的是，我们该怎么办？因为我刚才在例表中看到有这么一个名词，所以才请教您的。

明天她们就会再去做一次检查，我会经常向您请教的。

专家答：晶体的主要疾病是晶体混浊即白内障。此外尚有晶体脱位及晶体缺如。

晶体依靠悬韧带与睫状体相连接，悬吊在房水中。由于外伤或手术造成悬韧带断裂，先天性悬韧带发育不完全或因眼内病变而导致悬韧带溶解均可引起晶状体位置改变，此时称作晶体脱位或半脱位（luxation of subluxation of the lens）

脱位晶体的位置因悬韧带断裂部位、范围不同而不同。局限性的部分悬韧带断裂可引起晶体向对侧移位；悬韧带大部分断裂，晶体可脱位于玻璃体内，在瞳孔散大时可脱入前房，在有角巩膜缘裂伤时，晶体可从伤口脱出，位于结膜下方。

晶体脱位可出现以下症状和体征：①视力突然下降；②随身体运动，物象有明显的晃动；③单眼复视；④前房加深；⑤虹膜震颤；⑥晶体位于前房内可引起继发性青光眼和角膜损害。

治疗原则，轻度晶体脱位若无症状可暂不处理。若脱位明显或有明显并发症如眼压升高，角膜内皮损伤以及晶体溶解性葡萄膜炎，应尽早手术，摘除晶体。

案例二

网友提问：我从小就不怎么看见。右眼0.25左眼是0，01医生说我是什么综合症什么的，我的耳朵也不好的。还说我的眼睛是晶体脱落，现在已经有26年了，请问现在还可以治愈吗？

专家答：大多数人的晶体不会脱落，也有人会出现晶体脱落的情况。如果脱落，那人就会“复明”。不过只有远视力，近视力会很差大多数人的晶体不会脱落，也有人会出现晶体脱落的情况。如果脱落，那人就会“复明”。不过只有远视力，近视力会很差。

案例三

网友提问：经检查是晶体脱落，请问能不能治好，怎么治？

专家答：你好：这种情况我建议到专科医院检查，看是完全脱位还是不完全脱位，如果是完全脱位只能摘除晶体，欢歌人工晶体，如果是不完全脱位，一情况而定是否可以非手术治疗。