共同性斜视有哪些分类？

共同性斜视的产生原因至今尚未彻底明了，造成共同性斜视的原因是多方面的，针对某一特定斜视病人来说，就可能是好几种原因共同作用的结果。其病因还没有定论，虽然各自都有理论证据，但都还没有一种学说能够完美解释所有共同性斜视的问题。

共同性斜视的特点：

1． 眼球运动无障碍。

2． 在任何注视方向上斜视角无变化。

3． 左、右眼分别注视时的斜视角相等或相差<5°（8.5△），但应注意，旁中心注视者在双

眼分别注视时的斜视角不相等。

4． 向上、下方注视时的斜视角相差<10△。

共同性斜视主要有以下分类：

（一）共同性内斜视

1.先天性（婴儿性）内斜视

出生时或生后6 月内（含6 月）发病，斜度大，多数病人双眼视力相等而呈交替性，少数为

单眼性，屈光状态为轻度远视，戴眼镜不能矫正眼位，可能有家族史。

2．调节性内斜视

（1）屈光性调节性内斜视：多为2－3 岁发病，发病时多呈间歇性，中高度远视，戴矫正屈

光不正的眼镜后能够矫正眼位，可伴有单眼或双眼弱视，ＡＣ／Ａ值正常。

（2）非屈光性调节性内斜视：多在1－4 岁发病，轻度远视，看近时斜视角明显大于看远时，

ＡＣ／Ａ值高。

3．部分调节性内斜视

4．非调节性内斜视

大幼儿早期发病，无明显远视，亦可能有近视，戴镜不能矫正眼位，单眼性者多伴有弱视。

（1）集合过强型：看近时斜视角大于看远时，ＡＣ／Ａ高，有远视性屈光不正者，戴眼镜

后看远时可能接近正位，但看近时仍有明显内斜视。

（2）分开不足型：看远时斜视角大于看近时。

（3）基本型：看近与看远进斜视角相似，ＡＣ／Ａ值正常。

5．继发性内斜视

（1）外斜视手术过矫。

（2）出生时或生后早期发生的视力障碍可能引起内斜视，又称知觉性内斜视。

（二）共同性外斜视

1．先天性外斜视

出生时或1 岁以内发病，斜视角大、恒定。

2．间歇性外斜视

幼年发病，外隐斜和显斜交替出，现精神不集中或遮盖后可诱发明显外斜。

（1）分开过强型：看远时斜视角比看近大（>15△）。遮盖一眼30min 后，看远时斜视角仍

大于看近时，ＡＣ／Ａ值高。

（2）集合不足型： 看近时斜视角比看远时大（>15△），ＡＣ／Ａ低

（3）看远与看近时的斜视角基本相等，ＡＣ／Ａ值正常。

（4）类似分开过强型：与（1）相似，但遮盖一眼30－45min 后，看近时的斜视角加大，

与看远时相等或更大。

3．恒定性外斜视

双眼交替性单眼性，斜视角恒定。

4．继发性外斜视

（1）内斜视手术过矫

（2）知觉性外斜视

（三）其他

1．周期性内斜视

内斜视和正位视周期性出现，常风周期为48 小时

2．间歇性外斜视合并调节性内斜视

具有调节性内斜视和间歇性外斜视的特征，二者可以交替出现。

3．微小斜视

又称单眼固视综合征，多为内斜视，微小外斜视较为少见，斜视度＜10△，患者有中心抑制

暗点，多伴有弱视，交替遮盖试验可能为阴性，常用4△三棱镜试验检查。