慢性泪囊炎有哪些注意事项？

慢性泪囊炎有哪些注意事项？专家介绍了以下几点：

1.单侧眼存在顽固性结膜炎时应考虑是否存在慢性泪囊炎。

冲洗泅道有脓液叫，不可立即进行泪道探通，以免出现假沼道而致炎症扩散。

2.慢性泪囊炎由于脓液积聚，其中常有毒力强的细菌滋生。特别是肺炎球菌和溶血性链球菌的繁殖。脓液排入结膜建成为感染源，角膜轻微创伤或进行内眼手术，会引起词行性角膜溃疡或感染性眼内炎，导致视力丧失。

因此应高度重视慢性泪囊炎的潜在危险性，并及时彻底治疗。内眼手术的必须常规检查泪道情况，特别是有溢泪症状的患者。如有异常需首先治疗泪囊炎。如为急症内眼手术，也应光将-卜下泪点暂时电凝封闭。

3.抗生素眼药水点眼前一定要挤压徘空泪囊内分泌物，药液才能被吸收入泪囊。药物不能解除泪道阻塞及泊液潞留，仅能暂时减轻症状，作为手术治疗前的准备。

4.泪道内仍存在脓性分泌物时，不能进行泪道扩探术治疗及泪道激光治疗，否则权可能导致炎症扩散。只有经反复冲洗无脓性分泌物后，可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄素液收缩鼻酚膜，对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞，有可能使泪道恢复。如果探通2-3次无效，应该考虑手术治疗。

5.泊囊摘除术可以取出泅囊化脓性病灶，但破坏了泪液引流通道，不能解决患者溢泅症状。目前临床已较少采用。但在泪囊结核、泅囊肿瘤怀疑为恶性者或严重角膜疾病、急性青光眼、眼球外伤等情况急需进行内服手术时，仍可考虑行泪耍摘除术。由于长期慢性炎症反应，泪囊缩小纤维化且与周围组织粘连十分紧密，手术中应尽量将f日囊完整分离、摘除。

如不慎将泪囊撕裂，摘出后应仔细检灾洞察壁是否完整，如有组织残留，要进行彻底清除。尤其注意将泪囊底部、沼囊与泪总管连接部以及泪囊下端切除干净。要将泪小管或泪总管的-亡皮充分破坏，鼻泅管全长直至鼻腔要刮除致膜。 -旦有病变韩膜组织残留在泪囊窝内，仍会复发、化脓或形成瘦管。

6.慢性泪囊炎忠者因为长期慢性炎症的存在，应用泅道激光疏通术治疗后很难维持泪道的通畅，植入义管后仍会有脓性分泌物存留于泊道小，加用抗生素冲洗泪道效果也欠佳，拔管后很快再阻塞。激光治疗损伤小，不改变泅道解剖结构。可以反复治疗，对丁不愿意手术治疗的患者以及病程较短，脓性分泌物不多的患者可施行；但应先用抗生素冲洗泪道至完全没有脓性分泌物时再行激光泊道疏通术。