麻痹性斜视须做哪些检查

麻痹性斜视检查

可行眼球运动检查和进行复视检查。

(1) 眼部一般情况：睑裂大小，有无睑下垂，瞳孔是否对称及对光反应是否正常，详细了解眼底情况。

(2) 斜视角测量：注意右、左眼分别注视时的斜视度是否相等。

(3) 眼球运动检查：分别检查双眼运动及单眼运动六个诊断眼位，确定每条肌肉功能有无异常。

(4) 红玻璃试验：注意记录复视特点，向哪一方向复象分离最大以及周边像属何眼，依据上述检查初步确定病变肌肉。

(5) 头位检查：注意有无代偿头位，但需与先天性胸锁乳突肌纤维化所致的肌性斜颈相鉴别。

(6) 歪头试验(Bielschowsky test)在垂直肌麻痹时，可据此试验判定是直肌抑或斜肌的病变。

(7) 同视机检查：除检查双眼视功能外，还应做左、右眼分别注视时，向上、向前、向下注视及6个诊断眼位注视时的斜视角(简称九方位检查)。

(8) 有条件还应作lancaster氏率或Hess屏检查。

(9) 全身检查，尤其要注意有无眶内或颅内病变，必要时需请耳鼻喉科，神经科，内分泌科等会诊，查明病因。