治疗真菌性角膜炎

真菌性角膜炎（fungal keratitis，mycotic keratitis）或角膜真菌病（keratomycosis），临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎并非少见。用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有很大一部分可能就是真菌感染引起。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。

1、抗真菌药物 目前尚无十分满意的广谱抗真菌药，一般可使用二性霉素B 0.2～1.0毫克/毫升混悬液、制霉菌素2500单位/毫升混悬液或10万单位/克眼膏、0.1%金褐霉素液或1%眼膏、0.05%曲古霉素眼膏、0.1%阿沙霉素眼膏、5%匹马霉素混悬液点眼。一般可每30分钟～1小时点眼1次；眼膏每天5～6次。亦可用1～2%碘化钾及20～30%磺胺醋酰钠与上述抗真菌药并用。

2、散瞳　 1～3%阿托品液点眼。

3、手术 对长期不愈或有角膜穿孔危险时可行结膜瓣遮盖术或治疗性角膜移植术。