后巩膜炎应如何治疗？

巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触,所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5％左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎（scleritis）常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

巩膜炎可分为前巩膜炎和后巩膜炎。那什么是后巩膜炎？后巩膜炎的治疗方法有哪些呢？

后巩膜炎（Posterior scleritis）系指发生于赤道后部及视神经周围巩膜的炎症。其严重程度足以导致眼球后部组织的破坏，由于此病表现的多样性及在诊断时很少考虑到它，本病在未合并前巩膜炎，外眼又无明显体征，所以本病是眼部最易漏诊的可治疾病之一。但是检查不少被摘出的眼球时，发现患过原发性后巩膜炎或前巩膜炎向后扩展的眼球并不少见，表明后巩膜炎在临床上的隐蔽性。本病也是女性多见于男性，并常见于中年人。

治疗

1、病因治疗：如有感染存在，可应用抗生素。

2、抗炎治疗：

①局部滴用糖皮质激素：可能减轻结节性或弥漫性前巩膜炎的炎性反应。

②非甾体消炎药：仅局部滴不能控制巩膜炎，可根据病情选用，如吲哚美辛口服，25－50mg，2－3次/日，常可迅速缓解炎症和疼痛。

③全身应用糖皮质激素：应适量口服，用于严重病例，或巩膜出现无血管区。禁用结膜下注射，以防造成巩膜穿孔。

④免疫抑制剂：可考虑采用，如果巩膜有穿孔的危险，环磷酰胺有一定疗效。

⑤如并发虹膜睫状体炎，应以阿托品散瞳。

3、异体巩膜移植术 用于坏死或穿孔的巩膜部位。