蚕蚀性角膜溃疡的病理

蚕蚀性角膜溃疡（Mooren’s ulcer）是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染（寄生虫感染、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等）。

蚕蚀性角膜溃疡患者切除的结膜显示大量的浆细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。另外，邻近角膜溃疡灶的结膜有胶原溶解酶产生。病人血清中有角膜、结膜上皮抗体，而且血清的免疫复合物水平比正常人群高。

最近研究表明，蚕蚀性角膜溃疡角膜基质出现12KD的异常可溶性蛋白，以及病变角膜IL-4和IFN-r的表达，都提示该病可能是体液免疫为主、细胞免疫为辅的自身免疫性疾病。